Vulvodinia
Lo esencial: ¿Qué es la vulvodinia?
También conocida como: disestesia vulvar, vestibulitis, vestibulitis vulvar y síndrome vestibular vulvar.
La vulvodinia es dolor o incomodidad en la vulva que ha estado presente durante 3 meses o más debido a una causa no identificable. La vulva incluye todos los tejidos inmediatamente externos a la vagina desde la almohadilla de grasa en tu hueso púbico, también conocida como el monte de Venus, hasta el perineo, el área entre las aberturas de la vagina y el ano. Esto significa que el clítoris, los labios y la apertura de la vagina están incluidos como parte de la vulva y pueden ser afectados por la vulvodinia. Aunque la vulvodinia no se debe a una infección activa, una enfermedad de transmisión sexual o una condición dermatológica, puede coexistir con cualquiera de estas. Esto hace que el diagnóstico sea esquivo y frustrante para quienes la padecen.
Ahora se cree que la vulvodinia probablemente no es una enfermedad, sino una combinación de síntomas de varios procesos de enfermedad (a veces superpuestos). Una lesión, tensión o irritación de los nervios de la vulva puede contribuir a sensaciones de comezón, ardor, hormigueo y dolor punzante. De manera similar, la presencia de puntos sensibles miofasciales puede contribuir a los síntomas. Además, se ha demostrado debilidad del músculo del piso pélvico y resistencia al estiramiento en pacientes con dolor vulvar en comparación con quienes no lo tienen. La vulvodinia afecta a las mujeres de diferentes maneras, desde incomodidad con el coito hasta actividades como usar un tampón, usar ropa que toca la vulva e incluso sentarse.
¿Quién padece vulvodinia? ¿Cuándo ocurre en las mujeres?
La vulvodinia puede afectar a mujeres de todas las edades y etnias; los estudios sugieren que la vulvodinia afecta a tantas como el 16% de las mujeres de 18 a 64 años. Los factores asociados potenciales incluyen la genética, el uso de anticonceptivos hormonales combinados y la inflamación. Las mujeres con vulvodinia también pueden tener síndromes de dolor como la fibromialgia o el síndrome de dolor vesical. También sabemos que las mujeres de origen hispano tienen más probabilidad de desarrollar dolor vulvar en comparación con otras etnias. Sin embargo, la variedad de mujeres que tienen vulvodinia, así como el rango de síntomas que puede provocar, continúa haciendo difícil e incierta la evaluación de sus causas y potenciales factores de riesgo.
La forma Origin: fisioterapia para la vulvodinia
De acuerdo con la Cuarta Consulta Internacional sobre Medicina Sexual, la fisioterapia del piso pélvico es una de las mejores opciones de tratamiento disponibles para quienes tienen vulvodinia. Sin embargo, la vulvodinia es una condición compleja que requiere cuidado multidisciplinario. Nuestro equipo en Origin fomenta la comunicación entre proveedores para optimizar tus resultados.
Como parte de tu equipo de cuidado de la salud, nuestros fisioterapeutas del piso pélvico están capacitados para apoyar una variedad de síntomas relacionados con la vulvodinia. Durante tu sesión, nuestros fisioterapeutas trabajarán contigo para determinar cómo tratar mejor tu condición al realizar primero un examen completo del cuerpo. Esto ayudará a determinar si algún dolor vulvar está siendo referido de otras partes del cuerpo, como tu espalda o caderas. También te ayudaremos a identificar tu anatomía vulvar con el uso de un espejo y alentaremos autoexámenes regulares para monitorear cualquier cambio que pueda ocurrir. Evaluaremos cualquier sensibilidad neurológica que pueda estar presente y desarrollaremos un plan para ayudar a desensibilizar el área. La manipulación de tejidos blandos de la vulva y tejidos circundantes también es importante para crear un ambiente de curación óptimo y para reducir cualquier proceso inflamatorio que pudiera estar ocurriendo, y probablemente será incluida en tu tratamiento. Si lo toleras, se realizará un examen pélvico interno para evaluar más a fondo la participación de los músculos del piso pélvico en tus síntomas. A menudo progresamos al uso de entrenadores vaginales, anteriormente conocidos como dilatadores, para quienes desean tener coito con penetración o la inserción de espéculo en exámenes ginecológicos. Sean cuales sean los síntomas que estés sintiendo, nuestros fisioterapeutas están preparados para ayudar a reducir tu dolor y darte las herramientas que necesitas para manejar tus síntomas y lograr tus objetivos.
Si has tenido vulvodinia durante algún tiempo, probablemente hayas buscado ayuda en varios lugares. Si la vulvodinia es nueva para ti, nos alegra mucho que estés buscando información de calidad desde temprano para que puedas recibir alivio lo antes posible. En Origin, deseamos ser un recurso para ti en este camino.
Lecturas adicionales y fuentes
Grupos como la National Vulvodynia Association (NVA) trabajan incansablemente para investigar la condición, acercándose cada vez más a descubrir las causas subyacentes y a mejorar la salud y calidad de vida de quienes tienen dolor vulvar crónico. Incluyen en su sitio web estrategias de autoayuda que muchas personas encuentran útiles. https://www.nva.org.
Algunas mujeres con vulvodinia también padecen otros trastornos y pueden encontrar información adicional a través de la Overlapping Conditions Alliance.
2. Patient Information Committee. The normal vulva. Waxhaw [NC]: ISSVD; 2021. https://www.issvd.org/application/files/3116/3298/1338/06EN_-_NormalVulva_2021.pdf3. Pukall CF, Goldstein AT, Bergeron S, et al. Vulvodynia: Definition, Prevalence, Impact, and Pathophysiological Factors. J Sex Med. 2016 Mar:13(3):291-304.
