Dolor de cuello y hombros

Resumen: ¿Qué es el dolor de cuello y hombros?

También conocido como: espasmo de cuello, torcedura de cuello, o "Me desperté y no puedo girar la cabeza"

El dolor de cuello y hombros es el dolor en tus hombros superiores y cuello que típicamente empeora con mala postura o mecánica corporal. Puede ser un dolor amplio y adolorido que abarca todo el cuello y cintura de hombros, o puede ser unilateral y puntual.

Porque el dolor típicamente surge de músculos sobrecargados o movimiento facetario restringido, el dolor es típicamente adolorido pero puede volverse agudo con ciertos movimientos, como girar la cabeza. Puedes sentir rigidez en la espalda superior y cuello, lo que puede resultar en menos movimiento y movilidad. También puedes sentir que no puedes relajar los hombros o que tu postura siempre está encorvada.

La anatomía del dolor de cuello y hombros

El cuello conecta tu cabeza con tus hombros. Tu cuello consiste de 7 vértebras que se articulan para formar articulaciones facetarias en el lado izquierdo y derecho de tu cuello. También tienes músculos que corren a lo largo de tu cuello, en la base de tu cráneo, y en la parte superior de los hombros que todos contribuyen a movimientos de cuello sin impedimentos y sin dolor. Tu primera costilla también se origina justo debajo de tu cuello en tu primera vértebra torácica.

El dolor de cuello y hombros típicamente es causado por rigidez en las facetas o espasmos en los músculos. Estas restricciones pueden disminuir la movilidad en tu cuello, lo que luego lleva a músculos más tensos. Para prevenir que el dolor empeore debes romper el ciclo.

¿Quién desarrolla dolor de cuello y hombros? ¿Cuándo ocurre?

Durante el embarazo, los senos crecen y se hacen más pesados. Como resultado de este cambio, el centro de masa se desplaza hacia adelante, lo que puede promover encorvamiento y redondez del cuello y hombros. Debido a este cambio, los músculos del cuello, hombros, y espalda superior deben trabajar más duro para mantener postura adecuada así como alineación de cabeza y cuello. Cuando estos músculos posturales son débiles, el cuerpo compensará y utilizará cualquier músculo disponible, típicamente los músculos trapecio superior (UTs). Cuando estos músculos se sobre-cargan, entran en espasmo causando dolor de cuello y hombros.

Después del parto, las madres nuevas deben inmediatamente comenzar a realizar tareas de cuidado infantil que incluyen, pero no se limitan a, levantar, sostener, cargar, amamantar, y alimentar. ¡También miran hacia abajo a su bebé adorable, bastante a menudo! Entre mirar hacia abajo, amamantar, cargar, y alimentar, su cabeza comenzará a moverse hacia adelante y sus hombros y espalda media comenzarán a redondear. Esta postura encorvada crea una cantidad significativa de demanda en los músculos circundantes. Cuando estos músculos posturales son débiles, el cuerpo inevitablemente compensará con músculos accesorios, como los UTs y paravertebrales. A medida que estos músculos se sobre-cargan, entrarán en espasmo y se volverán adoloridos, inflamados, y dolorosos.

El dolor de cuello durante el embarazo puede surgir en cualquier momento, pero típicamente ocurre más tarde en el embarazo cuando sentarse o encontrar una posición de sueño cómoda se vuelve desafiante. Después del parto, el dolor de cuello puede comenzar bastante pronto ya que estás realizando movimientos y tareas novedosas que ponen mucha demanda en el cuello y hombros.

La forma de Origin: fisioterapia para el dolor de cuello y hombros

Al mirar la cabeza, cuello, y hombros, miramos tu postura y posicionamiento en su totalidad. ¿Cómo estás durmiendo? ¿Cuál es tu configuración de trabajo? ¿Cómo se ve la curva en tu espalda baja? Abordamos cualquier movimiento, posición, o parte del cuerpo que pueda estar afectando cómo tu cuello y hombro se mueven.

Tu dolor de cuello y mala postura se trata con una combinación de técnicas de terapia manual en tus músculos y articulaciones, ejercicios posturales, y estrategias para mejorar la forma en que te sientas, duermas, y te muevas. Uno de los mayores impulsores del dolor de cuello y hombros es la forma en que nos movemos y sostenemos nuestra cabeza. Al hacer cambios significativos y a largo plazo en tus patrones de movimiento, puedes tener éxito a largo plazo.

Tu fisioterapeuta te mostrará cómo sentarte, dormir, conducir, levantar, y cargar sin estresar excesivamente tu cuello y hombros. También pueden usar ciertas técnicas de cinta adhesiva para mejorar tu conciencia postural mientras te fortaleces.

¿Cuánto tiempo toma?

Cambiar la forma en que sostienes tu cabeza y te mueves puede tomar tiempo porque probablemente estamos intentando romper patrones que han estado en su lugar durante años. La mayoría de los pacientes sienten algo de alivio después de algunas visitas, pero el cambio a largo plazo puede tomar 2-3 meses o más.

¿Qué esperar en el futuro?

Nuestro objetivo para ti es hacer cambios posturales significativos y cambiar la forma en que te mueves. No podemos garantizar que no te despiertes un día con un cuello rígido, pero queremos asegurarnos de haberte dado las herramientas para que no tengas miedo de tus síntomas y puedas abordarlos de manera segura y apropiada.

Lecturas adicionales y fuentes

Kesikburun, Serdar, et al. "Musculoskeletal Pain and Symptoms in Pregnancy: a Descriptive Study." Therapeutic Advances in Musculoskeletal Disease, SAGE Publications, 19 Nov. 2018, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6262502.

Hidalgo, Benjamin, et al. "The Efficacy of Manual Therapy and Exercise for Treating Non-Specific Neck Pain: A Systematic Review." Journal of Back and Musculoskeletal Rehabilitation, IOS Press, 6 Nov. 2017, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5814665.

Neck Pain: Revision 2017. Peter R. Blanpied, Anita R. Gross, James M. Elliott, Laurie Lee Devaney, Derek Clewley, David M. Walton, Cheryl Sparks, and Eric K. Robertson. Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy 2017 47:7, A1-A83, https://www.jospt.org/doi/abs/10.2519/jospt.2017.0302.