Dolor del coxis (coccidinia)

Lo esencial: ¿Qué es la coccidinia o dolor del coxis?

También conocida como: dolor en el coxis.

La coccidinia típicamente se presenta como dolor localizado en el coxis que es intenso, sordo y adolorido en naturaleza. Estar sentada, particularmente en superficies duras, es difícil o imposible debido al dolor. Levantarse después de estar sentada, estar de pie durante períodos prolongados, el coito y tener evacuaciones intestinales son a menudo muy dolorosos también.

La anatomía de la coccidinia

El cóccix es el pequeño hueso triangular en la parte muy inferior de tu columna vertebral, también conocido como coxis. Se articula con tu sacro en la sínfisis sacrococcígea y está compuesto de 3-5 vértebras coccígeas que esencialmente están fusionadas hoy.

La coccidinia ocurre cuando hay una presión aumentada o trauma al coxis y/o los músculos y ligamentos circundantes.

¿Quién padece coccidinia? ¿Cuándo ocurre en las mujeres?

La coccidinia puede presentarse durante el embarazo, parto, posparto, o en un punto diferente sin relación con el embarazo en absoluto. Durante el embarazo, las hormonas que afectan la laxitud articular también afectarán la sínfisis sacrococcígea. La combinación de un coxis menos estable y la masa corporal aumentada durante el embarazo pone más carga a través del coxis, particularmente al estar sentada, lo que lleva a dolor e inflamación en el área. Como resultado, los músculos que se insertan en el coxis, incluyendo el piso pélvico, se tensarán y progresarán aún más los síntomas.

El coxis también puede lesionarse durante el parto. La mayoría de las mujeres dan a luz en la posición de litotomía (boca arriba con las rodillas hacia el pecho), lo que causa que el coxis se flexione naturalmente hacia adentro. Durante el parto, el bebé puede lesionar el coxis en el camino.

Las futuras mamás y mamás nuevas no son las únicas que pueden sentir dolor en el coxis. Porque hay músculos del piso pélvico que se insertan en el coxis, otras disfunciones del piso pélvico pueden causar coccidinia, incluyendo el estreñimiento crónico y el esfuerzo al defecar. Además, el trauma al coxis (como una caída) puede llevar al endurecimiento del músculo circundante y subsecuentes condiciones del piso pélvico como dispareunia y dolor rectal.

La forma Origin: fisioterapia para la coccidinia

Tratamos la coccidinia desde adentro hacia afuera. Evaluamos el piso pélvico, los glúteos y el resto de los músculos de tu cintura pélvica para encontrar la causa raíz del dolor. También miramos la forma en que te sientas, te levantas y caminas. A través de una combinación de terapia manual, ejercicios específicos de fortalecimiento y alargamiento, y cambios en la forma en que te mueves, tratamos la coccidinia de manera integral. Tu fisioterapeuta también puede recomendarte una almohada para sentarte mientras tu coxis sana.

¿Cuánto tiempo toma?

El dolor del coxis puede tomar semanas a meses para sanar, pero la fisioterapia hará que sane más rápido. ¡La intervención temprana es clave! Si tienes trauma en tu coxis ya sea por parto o una caída, ve a un fisioterapeuta pronto para que no se desarrollen subsecuentes problemas del piso pélvico.

¿Qué esperar en el futuro?

Mantener la resolución de síntomas a largo plazo a menudo requiere que mantengas tus ejercicios en alguna capacidad y evites situaciones que puedan desencadenarlo, como sentarte en una banca de madera durante horas. Sin embargo, el éxito a largo plazo es posible y tendrás todas las herramientas y conocimientos necesarios para mantenerlo.

Lecturas adicionales y fuentes

Lirette, Lesley Smallwood, et al. "Coccydynia: an Overview of the Anatomy, Etiology, and Treatment of Coccyx Pain." The Ochsner Journal, The Academic Division of Ochsner Clinic Foundation, 2014, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3963058.